全血红细胞计数检测

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全血红细胞计数检测的临床意义

全血红细胞计数（Complete Blood Count, CBC）是临床常用的基础血液检测项目之一，通过定量分析血液中红细胞相关参数，为贫血、脱水、骨髓功能异常等多种疾病的诊断和监测提供关键依据。红细胞作为运输氧气和二氧化碳的主要载体，其数量、形态及生理特征的变化可直接反映机体造血功能、营养状态及疾病进程。该检测通常作为健康体检的常规项目，同时也是血液系统疾病、慢性病管理及术前评估的重要指标。

核心检测项目

全血红细胞计数检测包含以下核心指标：
1. 红细胞计数（RBC）：反映每升血液中红细胞总数
2. 血红蛋白浓度（Hb）：衡量血液携氧能力的关键指标
3. 红细胞压积（HCT）：红细胞在血液中所占体积百分比
4. 平均红细胞体积（MCV）：判断红细胞大小的重要参数
5. 平均血红蛋白量（MCH）及浓度（MCHC）：评估红细胞内血红蛋白含量
6. 红细胞分布宽度（RDW）：反映红细胞体积异质性的敏感指标

常用检测仪器

现代实验室主要采用自动化血细胞分析仪完成检测：
1. 电阻抗型分析仪：通过细胞导电性差异进行计数（如希森美康系列）
2. 激光流式细胞仪：结合荧光染色和激光散射技术（如贝克曼库尔特系列）
3. 联合检测系统：整合细胞化学染色与数字成像技术（如迈瑞BC-6800系列）
针对异常样本，常需配合血涂片显微镜复检以确保结果准确性。

标准化检测方法

检测过程严格遵循标准化流程：
1. 样本采集：采用EDTA-K2抗凝静脉血，采血后2小时内完成检测
2. 仪器分析：执行开机质控→混匀样本→自动吸样→多参数同步检测
3. 人工复检：当仪器提示异常报警时，进行瑞氏染色镜检复核
4. 结果判读：结合临床信息分析各参数间的逻辑关系

主要检测标准

国内外标准规范包括：
1. 血液学标准化委员会（ICSH）颁布的《血细胞分析指南》
2. 美国临床实验室标准协会（CLSI）H20-A3文件
3. 中国《WS/T 405-2012血细胞分析参考区间》行业标准
4. ISO 15189医学实验室质量体系要求
实验室需定期进行仪器校准、室内质控和室间质评，确保检测结果符合允许总误差（TEa）要求。