全血血红蛋白检测

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全血血红蛋白检测概述

全血血红蛋白（Hemoglobin, Hb）检测是临床血液学中基础且重要的检验项目之一，主要用于评估人体血液中红细胞携带氧气的能力。血红蛋白是红细胞内的主要功能蛋白，其浓度直接关系到贫血、红细胞增多症、失血性疾病及多种慢性病的诊断与监测。该检测通过定量分析血液中血红蛋白的含量，为医生提供关键的血氧代谢信息，尤其在术前评估、孕期监测和慢性病管理中具有不可替代的作用。

检测项目内容

全血血红蛋白检测的核心指标为血红蛋白浓度（g/L或g/dL），通常与红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）等参数联合分析。部分实验室还会提供血红蛋白电泳检测，用于鉴别异常血红蛋白类型（如地中海贫血）。检测结果需结合年龄、性别、海拔等生理因素综合判读，成年男性参考范围一般为130-175 g/L，女性为120-150 g/L。

检测仪器

现代实验室主要采用以下自动化分析设备：
1. 全自动血液分析仪：如Sysmex系列、Beckman Coulter LH系列，通过光电比色法或流式细胞术测定血红蛋白。
2. 血红蛋白分光光度计：专用于氰化高铁血红蛋白法的传统设备，如HemoCue系列便携式仪器。
3. 床旁检测设备（POCT）：采用微流控技术的即时检测仪器，适用于急诊和基层医疗机构。

检测方法

主流检测方法包括：
1. 氰化高铁血红蛋白法（HiCN）：参考方法，通过氰化物将血红蛋白转化为稳定衍生物，在540nm波长测定吸光度。
2. 十二烷基硫酸钠血红蛋白法（SDS-Hb）：无氰化物毒性的替代方法，利用SDS溶解红细胞后直接比色。
3. 比色法（如HemoCue）：基于试剂片产生颜色变化的快速测定，适合小样本量检测。

检测标准与质量控制

检测实施需遵循以下标准：
1. 标准：ICSH（血液学标准化委员会）制定的HiCN法操作指南。
2. 国内规范：WS/T 405-2012《血细胞分析参考区间》等卫生行业标准。
3. 质量控制要求：每日运行质控品（高、中、低值）、定期校准仪器、参加室间质评（如CAP认证项目）。
检测过程需特别注意抗凝剂使用（推荐EDTA-K2）、样本混匀方式及检测时间窗（采血后6小时内完成检测）。