尿素氮（UN）的质量分数检测

尿素氮（UN）的质量分数检测项目报价？  解决方案？  检测周期？  样品要求？

点 击 解 答

尿素氮（UN）质量分数检测的临床意义与背景

尿素氮（Urea Nitrogen, UN）是体内蛋白质代谢的终产物之一，主要通过肾脏排泄。其浓度变化可反映肾功能状态、蛋白质代谢水平及水电解质平衡情况。在临床医学中，尿素氮检测是评估肾脏疾病、脱水、心力衰竭等疾病的重要指标，也是血液透析治疗效果的监测参数。正常成年人血清/血浆尿素氮质量分数参考范围为2.9-8.2 mmol/L（或8-23 mg/dL），数值异常升高可能提示肾功能衰竭、消化道出血或高蛋白饮食，而降低则与肝功能不全、营养不良相关。

检测项目与样本要求

尿素氮检测项目主要包括：血清/血浆尿素氮定量测定、24小时尿尿素氮排泄量分析及尿素清除率计算。检测样本需根据临床需求选择：
1. 血清/血浆样本：采集静脉血3-5 mL，避免溶血，离心后取上清液
2. 尿液样本：收集24小时尿液并记录总量，混匀后取10 mL送检
3. 特殊要求：检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动及高蛋白饮食干扰

主要检测仪器与设备

现代实验室普遍采用以下仪器进行尿素氮检测：
1. 全自动生化分析仪（如日立7180、罗氏Cobas系列）
2. 分光光度计（用于终点法测定）
3. 离心机（3000 rpm，10分钟样本处理）
4. 恒温水浴箱（维持37±0.5℃反应温度）
仪器需定期进行校准验证，确保检测系统的准确度（偏差≤5%）和精密度（CV≤3%）

常用检测方法及原理

临床实验室主要采用以下三种检测方法：

1. 脲酶-谷氨酸脱氢酶法（酶偶联法）

（1）原理：样本中的尿素在脲酶催化下分解为NH₃和CO₂，NH₃与α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢酶（GLDH）作用下生成谷氨酸，同时NADH被氧化为NAD⁺，监测340 nm吸光度变化速率计算尿素氮浓度
（2）特点：特异性高、抗干扰能力强，适用于自动化分析

2. 二乙酰一肟显色法（直接比色法）

（1）原理：尿素与二乙酰一肟在强酸条件下缩合生成红色复合物，530 nm比色定量
（2）特点：成本低但易受溶血、脂血干扰，适用于基层实验室

3. 电极法

（1）原理：利用氨选择性电极检测脲酶分解产生的NH₃浓度
（2）特点：快速简便，适用于急诊检测

检测标准与质控要求

尿素氮检测需遵循以下标准体系：
1. 中国标准：WS/T 404.5-2015《临床常用生化检验项目参考区间》
2. 标准：CLSI EP15-A3文件（精密度验证指南）
3. 质量要求：
- 批内精密度CV≤3%
- 日间精密度CV≤5%
- 回收率95%-105%
- 线性范围1.0-35.7 mmol/L
4. 室间质评：参加 认可的EQA计划（如临检中心质评）

注意事项与结果解读

1. 干扰因素：
- 溶血样本导致假性升高（血红蛋白＞5 g/L）
- 脂血样本需高速离心处理
- 头孢类抗生素可能抑制脲酶活性
2. 动态监测：急性肾损伤患者需每4-6小时检测
3. 结果关联：需结合肌酐、eGFR等指标综合判断肾功能