动物血液/血清/血浆检测

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动物血液/血清/血浆检测：核心检测项目与临床意义

一、血液、血清与血浆的区别与制备

1. 全血

   • 组成：红细胞、白细胞、血小板及血浆。
   • 用途：血常规检测（如血细胞计数、形态学分析）。
   • 采集：抗凝管（EDTA、肝素等）。

2. 血浆

   • 制备：全血经抗凝处理后离心，去除血细胞。
   • 特点：含纤维蛋白原等凝血因子。
   • 用途：凝血功能检测（如PT、APTT）、部分生化项目。

3. 血清

   • 制备：血液自然凝固后离心，去除纤维蛋白和细胞成分。
   • 特点：不含凝血因子，但含代谢产物和抗体。
   • 用途：生化检测、免疫学分析（如抗体滴度）。

二、核心检测项目分类

（一）血常规检测（全血）

1. 红细胞参数

   • 红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）：评估贫血或脱水。
   • 平均红细胞体积（MCV）：鉴别贫血类型（如缺铁性vs.巨幼细胞性）。

2. 白细胞参数

   • 白细胞计数（WBC）及分类（中性粒细胞、淋巴细胞等）：提示感染、炎症或免疫抑制。

3. 血小板参数

   • 血小板计数（PLT）：评估凝血功能异常（如血小板减少症）。

（二）生化检测（血清/血浆）

1. 肝功能指标

   • ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）：肝细胞损伤标志。
   • ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ-谷氨酰转移酶）：胆道疾病或胆汁淤积。
   • 总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）：评估肝脏合成功能及营养状态。

2. 肾功能指标

   • 尿素氮（BUN）、肌酐（CRE）：反映肾小球滤过率，提示肾功能衰竭。
   • 尿酸（UA）：鸟类和爬行动物肾功能评估的重要指标。

3. 电解质与代谢指标

   • 钠（Na⁺）、钾（K⁺）、钙（Ca²⁺）、磷（P）：评估脱水、内分泌疾病（如肾上腺皮质功能减退）。
   • 血糖（GLU）：糖尿病或低血糖症筛查。
   • 胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）：代谢综合征或甲状腺功能异常的指标。

4. 肌肉损伤标志物

   • 肌酸激酶（CK）：横纹肌溶解或肌肉创伤的特异性指标。

（三）免疫学检测（血清）

1. 抗体检测

   • ELISA法检测病毒抗体（如犬瘟热、猫白血病病毒）。
   • 凝集试验（如布氏杆菌病）。

2. 免疫球蛋白定量

   • IgG、IgM、IgA水平：评估免疫缺陷或过敏性疾病。

（四）凝血功能检测（血浆）

1. 凝血时间
   • 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估内源性和外源性凝血途径异常。
   • 纤维蛋白原（FIB）：DIC（弥散性血管内凝血）诊断指标。

（五）特殊检测

1. 内分泌检测

   • 甲状腺激素（T4、T3）、皮质醇：诊断甲状腺功能亢进/减退或库欣综合征。

2. 毒理学与药物监测

   • 血铅、华法林浓度：中毒或药物过量诊断。

3. 微生物检测

   • 血液培养：细菌/真菌败血症诊断。
   • PCR检测：巴贝斯虫、利什曼原虫等血液寄生虫。

三、不同动物参考范围差异

• 犬猫：ALT活性较高（猫可达100 U/L），而马的红细胞寿命较长（140天）。
• 反刍动物（牛、羊）：血糖较低（3-5 mmol/L），需注意采样应激对结果的影响。

四、检测注意事项

1. 样本采集与处理

   • 避免溶血（影响钾、LDH结果）或脂血（干扰比色法）。
   • 血清样本需充分凝固后离心，血浆需使用合适抗凝剂。

2. 检测方法选择

   • 血糖检测：血浆结果通常比血清高约3-5%（因抗凝剂稀释效应）。
   • 自动化分析仪与干化学试纸的误差范围需校准。

3. 临床结合分析

   • 单一指标异常需结合症状和其他检查（如影像学）综合判断。

五、应用实例

• 犬胰腺炎：血清胰脂肪酶（Spec cPL）特异性升高。
• 猫传染性腹膜炎（FIP）：血清白蛋白/球蛋白比（A/G）<0.6提示可能性高。

六、总结

动物血液检测项目的选择需基于临床需求、样本类型及检测技术的适配性。随着分子诊断技术（如数字PCR、质谱分析）的发展，检测灵敏度和特异性不断提高，为兽医诊疗提供了更全面的数据支持。

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